Актуально

Рязанский врач рассказал о принципах выбора качественных продуктов

Питание является одним из самых существенных факторов, определяющих здоровье людей. В частности, именно некачественная еда стимулирует возникновение таких опасных недугов, как заболевания желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, рак и диабет, депрессия и болезнь Альцгеймера. Об этом рассказал порталу UZRF.ru рязанский врач-гастроэнтеролог Вадим Кочнов.


2021-03-12 Автор: Pugnin Комментариев: 0 Источник: UZRF
Публикация

Николай Ларинский. «Хороший врач и хороший пациент. Часть II»

продолжение...

Кажется, что сейчас начинает возрождаться тенденция советских времен, одним из пафосных восклицаний которой было: “Хороший врач - советский врач!». Можно было поменять местами, смысл не менялся и он был лукавый и двойной: если врач не хороший, то и не советский или все несоветские врачи – нехорошие! Внешне вроде бы все к тому и склонялось: одна из самых высоких в мире обеспеченность врачами и больничными койками; постоянно растущая численность ЛПУ, бесплатность помощи днем и ночью. Словом- молочные реки в кисельных берегах! И вдруг- ушат холодной воды на разгоряченные головы строителей коммунизма- оказалось, что горячим водоснабжением было обеспечено лишь 35% ЦРБ, 27% ЦРБ не имели канализации, 17%- водопровода. В то время стоимость содержания стационарной койки в 2,2-4,4 раза (!) была ниже, чем странах «социалистического лагеря». В республиках Средней Азии содержание койки обходилось в такую же сумму, как и одно «место» в животноводческомкомплексе (?!).

40% врачей на селе собственного жилья не имели. Это данные еще социалистических, «благословенных» времен. Разговоры о деонтологии все время крутились вокруг благородного примера Даши Севастопольской, самоотверженно выхаживавшей раненых во время Крымской войны и как-то забывалось, что с тех пор прошло уже сто сорок лет! 450 млрд. долларов в год на здравоохранение в США (2000 долларов в год на одного гражданина) никак не соответствовало нашим 60-70 рублям на душу населения. Американцы тратили на здравоохранение в 20 раз больше средств, чем могла позволить себе страна развитого социализма. Да если еще учесть присущий американцам (коренным, разумеется, а не евреям-эмигрантам из СССР) рациональный подход к собственному здоровью, то все становится ясным. «Холодную войну» в области здравоохранения мы проиграли с треском еще в…XVIII веке! Все как всегда: в ресторане советский разгулявшийся гражданин щедро дает три рубля на чай официанту, а в троллейбусе тут же норовит проехать без билета! А помните историю с разовыми шприцами, когда первая выпущенная их партия в 30 млн. штук (!!!) оказалась без…иголок!

Примитивность медицины должны были компенсировать люди – «золотой капитал» социалистического общества. Откуда же, позвольте спросить, появилась эта горькая констатация (1990 г.): «Неудовлетворенность медициной определяется и тем, что есть плохие врачи. Их не должно быть. Но они есть. И немало». А дальше следовало перечисление причин этого прискорбного явления: 1) отсутствие профессиональных критериев для поступления в медицинские ВУЗы; 2) плохая подготовка врачей, плохое обучение, плохой контроль качества на выходе; 3)отсутствие отбора во время обучения – «надо бы в патологоанатомы, а буду реаниматором»!; Поразительная вещь- в разгаре социализма 300 врачам Эстонии, Риги и Воронежа был задан скромный вопрос: «А удовлетворит ли вас такое качество помощи, которую вы оказываете больным в приложении к самим себе?» Сорок процентов докторов честно ответили – «НЕТ!» Спустя двадцать лет, в 1987 году было констатировано, что 40% выпускников не имеют практических навыков. А из 350 тысяч врачей в то время 10000 аттестовались условно, а тысяча была отстранена из-за профессиональной непригодности (данные МЗ СССР).

Потом был еще ( и он сейчас стал в сотню раз сильнее выражен!) такой аспект: за несовершенство медицины как науки, как сферы человеческой деятельности спрашивают почему-то с врача! В любой цивилизованной стране задача гражданина исправно выполнять свои обязанности и платить налоги. Он уверен, что армия, полиция и медицина, которые содержатся на его кровные, когда надо и сработают как надо. Ни англичанина, ни француза не будет интересовать жалкий лепет должностных лиц, что что-то не сделано по причинам «недофинансирования», головотяпства и идиотизма. Такой «объясняльщик» немедленно исчезает с горизонта! У нас не так и все недостатки и медицинской науки (ежели таковая в РФ есть) и ее практической реализации относятся к личности конкретного врача. Не может быть человеку легче от того, что медицина не всесильна, если у него «пропущенный» диагноз или он потерял близкого человека. В ответе оказывается человек, а не некая система (если позволительно вообще о таковой говорить). У нас всегда кто-то должен ответить. Больной – аустсайдер по жизни, хронический неудачник (известно, что болезни легче «липнут» к неудачникам), он никому не нужен дома со свой копеечной пенсией, он не верит в Бога (воспитан комсомолом!), ему не к кому приклонить голову, ему не к кому сходить на исповедь, и он плетется к врачу. Если 50% наших амбулаторных больных – больные психосоматические (прежде всего, страдающие аффективными расстройствами), то позвольте, а чем ему поможет терапевт, невропатолог, хирург? Он приходит со своей маскированной депрессией («Печаль, невыплаканная слезами, заставляет плакать иные органы») и жалуется на боль в ноге, руке, голове (а болит душа!). Мы и лечим ногу, руку, голову, а лучше не становится, он приходит снова и снова жалуется, мы снова лечим и т.д. и т.п. Сказка про белого бычка! Вот повод для жалобы – неэффективное лечение! Но сколько больных из этих 50% направлены в ПНД? Сколько пойдет туда, ведь они ни не психотики, а невротики! Как объяснить, что у каждого двадцатого больного, несмотря на самые эффективные методы диагностики, диагноз поставить не удается? И еще одна, характерная черта именно нашей страны, страны «воинствующей некомпетентности» - идиотские суждения о врачебном непрофессионализме, когда личные впечатления выдаются за истину в последней инстанции. Посмотрите, кто пишет о медицине в СМИ? Учителя-недоучки, выдающие себя за «профессиональных журналистов», еще какие-то «менагеры» представляющиеся «аналитиками»! Да, писал Я.Голованов о космосе, но, извините, он был выпускником ракетного факультета «Бауманки», а сейчас о медицине не пишет только ленивый, да и врачебное сообщество подыгрывает – публикуя в Интернете совершенно пасквильные «репортажи» о своей работе! Это, между прочим, ярчайшее свидетельство, что мы продолжаем оставаться рабской страной. Рабу ничего не стыдно, ни помочиться среди города, ни признаться, что руки у него растут из …. и ничего он делать не умеет! В 1987 году 93 процента публикаций о медицине в СМИ были отрицательными. Куда там требованиям, что - бы критика была ЧЕСТНОЙ, КОМПЕТЕНТНОЙ, ПРОБЛЕМНОЙ И ПЕРСПЕКТИВНОЙ! Общая тенденция СМИ обнажить в человеке самое гадкое, низменное, желание «опустить» его, выворотить наизнанку, говорить о том, о чем в нормальном обществе говорить не принято, стебаться над самым сокровенным – вот суть нашей т.н. «журналистики». К чему это привело? Никакой четвертой властью наша пресса не может быть по определению. Публикация в «Таймс» или другом солидном издании могут стоить места главе правительства, а кто всерьез у нас относится к желто-коричневой (в цвет поноса!) прессе? По принципу «журналюга пописывает- дебил почитывает» .

Поскольку тем в примитивной нашей действительности нет, то их надо придумать. Критиковать власть опасно, ЖКХ - бесполезно, вот и набрасываются на медицину. Раньше все брались рассуждать о политике, сельском хозяйстве и…медицине! Сейчас ностальгические бредни о том, какой мы были великой державой и как измельчали сейчас, о сельском хозяйстве ни гу-гу, а вот о медицине всегда с удовольствием. Вспоминается фраза из публикации тех, времен, когда были еще настоящие журналисты : « Есть высокое и древнее искусство врачевания. Искусство, которым владеют чародеи. А тут является дядя, который еще вчера курил как паровоз, пил как конь, а уж при словах «утренняя физзарядка смеялся во все горло». Теперь он приносит себя в поликлинику и говорит: вынь и положь мне мой заново здоровый организм. А то я на тебя жалобу напишу». Идиотизм с экрана вроде пресловутых «Интернов», где кривляется «врач-поп» И. Охлобыстин (пытается стать Н.Уиздомом, но ему до этого, как «Арапке до тряпки») ни авторитета, ни уважения медицине не прибавляет. И сами медики смотрят и потешаются. А ведь все очень просто: «Врач должен знать медицину. Это аксиома». А это сложнее, чем посмеяться над собой. Ведь посмеяться, значит простить себе слабость, некомпетентность, неумелость. Поскольку в других областях еще хуже, значит ,ничего и так сойдет. Побурлит-побурлит реформа, наступит модернизация и заживет врач, как пес в мультфильме «по-прежнему и даже еще лучше»!


2011-10-21 Автор: admin Комментариев: 0 Источник: UZRF
Комментарии пользователей

Оставить комментарий:

Имя:*
E-mail:
Комментарий:*
 я человек
 Ставя отметку, я даю свое согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с законом №152-ФЗ
«О персональных данных» от 27.07.2006 и принимаю условия Пользовательского соглашения
Логин: Пароль: Войти