Особенности оказания амбулаторной стоматологической помощи пациентам в период беременности

Поддержание стоматологического здоровья во время беременности обусловлено важностью сохранения здоровья матери и нормального развития плода. Беременные пациентки представляют особую группу риска на стоматологическом приёме. 

2022-12-31 Автор: admin Комментариев: 0

Ольга Зверкова: «Молодость одним уколом»

 — Кожа – это самый большой орган человеческого организма. Меня всегда удивляет, почему большинство людей заботиться только о коже лица. Это все равно, что делать маникюр только на одном пальце, не обращая внимания на остальные. А между тем, на коже проявляются все проблемы, которые существуют в организме. Например, если у человека нарушена работа желудочно-кишечного тракта то коже сгибательных поверхностей (руки, ноги, задняя поверхность шеи) появляются высыпания. Такое заболевание называется атопический дерматит. Пациентам оно доставляет большой дискомфорт и лечится довольно долго. Отеки на лице по верхнему типу говорят о том, что есть проблемы с работой сердечно-сосудистой системы или почками. Кожа всегда «сигнализирует» о том, какой сбой произошел в организме.

— К какому специалисту следует обращаться в таких случаях?

— Если это проблемы возникают на лице, то, сначала, лучше обратиться к косметологу. А он уже решит насколько серьезная проблема, нужна ли консультация и лечение у дерматолога или смежных специалистов, либо возможно справиться косметологическими силами.

— На красивых баночках с кремом очень часто указывают возрастную категорию, для молодой кожи с 18 до 25 лет, для средних лет и прочее. Есть ли этому медицинское обоснование или это коммерческий ход?

— Теоретически процесс увядания кожи начинается с 25 лет и естественно, чем дальше человек находится от этой возрастной отметки, тем больше у него проблем с кожей. Но мы с вами знаем, что все это очень индивидуально. Есть люди, у которых в 40 лет превосходная кожа, а есть и те, у кого уже в 30 масса косметологических проблем. Поэтому, указание возраста на косметических средствах — это, по большей части, маркетинговый ход. Все кремы, молочко и лосьоны работают только в пределах эпидермиса, толщина которого составляет 0,2 миллиметра. Истинные проблемы лежат гораздо глубже.

— То есть доверять гелям для душа от целлюлита тоже не стоит?

— А это вообще не реально. Причина целлюлита лежит в глубоких слоях кожи, и минутное воздействие геля во время приема душа — не серьезно. Это все равно, что купить учебник английского языка, положить его под подушку и думать, что таким образом вы сможете его выучить. Целлюлит — это состояние, которое сегодня очень плотно изучается учеными во всем мире. Найдены нарушения специфических клеток на биохимическом уровне, но как с этим процессом бороться пока не ясно. Механизма, который бы воздействовал на эти изменения, пока не существует. Патогенез целлюлита окончательно еще не выяснен. Есть только небольшие кусочки «большого пазла», но общей картины о механизме появления, предотвращения или лечения в мире пока нет.

— А как относиться к средствам, на которых производители пишут, что в них содержатся коллаген, QR-клетки и прочие неизвестные слова. Что это такое и может ли находиться в маленьком тюбике?

— Содержаться это может быть как-то и может, но на сегодняшний день известно, что молекула коллагена пройти через кожный барьер никак не способна. Кожа состоит из трех слоев — эпидермис, толщина которого 0,2 мм, дерма — 2 мм и подкожно-жировая клетчатка. На границе дермы и подкожно жировой клетчатки лежит слой эластиновых и коллагеновых волокон. Именно он создает коже хороший каркас. Естественно, с возрастом активность клеток, которые вырабатывают коллаген, уменьшается. И упругость кожи меняется. Это как старый ортопедический матрац, пока он новый на нем удобно спать, а потом начинает проседать. Поэтому заявление о том, что крем содержит коллаген, который проникнет в кожу и изнутри все расправит — это глупость. Размер его молекулы неадекватен размерам того, через какие барьеры нужно проходить. Это маркетинговый ход. Даже если там что-то есть, в дерму это никак не пройдет. Все современные средства омоложения направлены на то, чтобы активировать фибробласты — это те клетки, в которых коллаген появляется.

— Какие последствия могут быть, если постоянно пользоваться кремом от морщин?

— На сегодняшний день ни один крем не помогает от морщин. Это не реально. Основные проблемы, с которыми обращаются пациенты — это мимические морщины. Они зависят от активности мимической мускулатуры лица. Верхний слой кожи никакого отношения к мышцам не имеет, поэтому применение косметических средств, которые разглаживают мелкие морщинки — это всего лишь результат набухания верхнего слоя кожи. Пока там находится крем, который удерживает влагу, морщинки разглаживаются. Как только влага уходит, все возвращается на свои места.

— Какими же средствами бороться с морщинами?

— С помощью препаратов содержащих ботулотоксин. Одним из таких является ботокс. Он вызывает химическую денервацию той мышцы, сокращение которой приводит к появлению морщин. Действие его длится от трех до шести месяцев. Пока препарат находится в мышце, мимических морщин нет. Как только действие его заканчивается, каждая морщинка занимает свою прежнюю позицию. После этого инъекцию можно повторить заново. Это совершенно безопасно и не имеет никаких последствий для организма.

— А как же статьи американских ученых, которые постоянно пишут о негативном влиянии ботулотоксина?

— Большинство таких статей у врачей-специалистов вызывают смех. То, что эти ученые после постоянного введения ботулотоксина мышам выявили у них слабоумие полный абсурд. Как оценить интеллект мыши, она что, читает, или крестиком вышивает, откуда у нее взяться слабоумию? Это, всего лишь, «война» между крупными косметическим компаниями, «война» денег, не имеющая никакого реального отношения к пациентам. В Америке процедура по введению ботулотоксина первая среди всех, с которыми обращаются. Это так называемый «укол красоты», который легко можно сделать в обеденный перерыв.

— Мужчины к вам часто обращаются?

— Наше отделение косметологии работает с 1962 года. И за все время нашей деятельности среди тех, кто к нам обращается процентное соотношение мужчин и женщин примерно равно. Просто мужчины не афишируют, что посещают косметолога, но они ничуть не меньше женщин следят за своей внешностью. И любая уважающая себя косметическая компания выпускает средства не только для прекрасных дам, но и для представителей сильного пола.

2012-10-22 Автор: Zverkova_O.V. Комментариев: 1 Источник: UZRF.ru