јктуально

ќсобенности оказани€ амбулаторной стоматологической помощи пациентам в период беременности

ѕоддержание стоматологического здоровь€ во врем€ беременности обусловлено важностью сохранени€ здоровь€ матери и нормального развити€ плода. Ѕеременные пациентки представл€ют особую группу риска на стоматологическом приЄме. 


2022-12-31 јвтор: admin  омментариев: 0
ѕубликаци€

√алина јртемьева: Ђ”спех инноваций Ц в профилактике проблемных темї

¬ статье исполнительный директор –€занского областного фонда медицинского страховани€ √алина Ѕорисовна јртемьева рассказывает об основных тенденци€х и этапах перехода Ћѕ” области к системе одноканального финансировани€ и обозначает проблемные вопросы, с которыми могут столкнутьс€ руководители учреждений здравоохранени€.

— марта прошлого года ѕравительством –€занской области вз€т курс на реформы в сфере организации систем финансировани€ в здравоохранении. —огласно распор€жению от 31.03.2010 є 132-р «ќб утверждении ѕрограммы развити€ конкуренции в –€занской области на 2010 - 2012 годы», одной из причин недостаточной эффективности рынка услуг здравоохранени€ –€занской области €вл€етс€ сохранение принципа финансировани€ лечебно-профилактических учреждений из бюджета в расчете на ресурсные показатели (коечный фонд, штаты и прочее) вне зависимости от реальной работы медицинских организаций и фактических затрат.

ќдним из основных направлений совершенствовани€ здравоохранени€ –€занской области на ближайшее врем€ €вл€етс€ поэтапный переход к преимущественно одноканальному финансированию через систему об€зательного медицинского страховани€. ћеры по модернизации системы ќћ— (одноканальное финансирование, "полный" тариф) должны, очевидно, усилить конкуренцию среди медицинских организаций и привести к повышению эффективности использовани€ имеющихс€ ресурсов лечебных учреждений. «аконом предусмотрено его об€зательное введение с 2013 года. ÷ель одноканального финансировани€ проста – все деньги на де€тельность Ћѕ” (кроме капитального ремонта, строительства и приобретени€ оборудовани€) поступают через систему об€зательного медицинского страховани€.

ѕостановлением ѕравительства –‘ от 04.10.2010 є 782 «ќ программе государственных гарантий оказани€ гражданам –оссийской ‘едерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год», предусмотрено, что в состав затрат на оказание медицинской помощи за счет средств ќћ— могут быть включены иные расходы (кроме 5 статей затрат: заработна€ плата с начислени€ми, медикаменты, питание, м€гкий инвентарь) при условии выполнени€ установленных ѕрограммой подушевых нормативов в рамках базовой и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи.

ѕроцессы перехода к одноканальной системе финансировани€ уже запущены. “ак в 2010 году - включены в систему ќћ— учреждени€ родовспоможени€ и перинатальной патологии. ¬ насто€щее врем€, согласно плану меропри€тий на 2010-2011 годы осуществлЄн р€д пилотных проектов. ¬ частности установлен «подушевой» способ оплаты амбулаторно-поликлинической помощи на базе четырех Ћѕ”; установлен способ оплаты стационарной медицинской помощи по принципу «за законченный случай лечени€» (госпитализации) в соответствии с медико-экономическими стандартами (ћЁ—ами).

«а недолгие €нварь-февраль 2011 года, мы успели завершить включение в систему ќћ— всей первичной медико-санитарной помощи. Ёто - участковые и районные больницы, врачебные амбулатории, ‘јѕы. Ќачато внедрение прогрессивных способов оплаты медицинской помощи, ориентированных на результаты де€тельност: а именно, подушевой способ оплаты амбулаторно-поликлинической помощи с частичным фондодержанием (из расчета медицинской помощи узких специалистов и параклинических услуг), и способ оплаты стационарной медицинской помощи по законченному случаю в соответствии с медико-экономическими стандартами.

Ќе секрет, что любые изменени€ та€т в себе скрытые проблемы. „асто они кроютс€ в сложившихс€ стереотипах работы и привычке к усто€вшимс€ системам работы, а иногда, причиной сбоев могут служить и реальные несостыковки в законодательстве или отсутствие адаптации нормативов к региональной специфике.

”верена, что успех инноваций лежит не в умелом решении проблем по мере их возникновени€, а в анализе и профилактике возможных рисков. »менно на эту работу сейчас ориентирован –ќ‘ќћ—. ќтмечу несколько проблемных вопросов, которые наход€тс€ под «прицелом» аналитиков ‘онда. –абота с этими темами ведетс€ посто€нно.

ќсновна€ проблема региона это дефицит территориальной программы ќћ—. ¬ 2011 году он составит, даже несмотр€ на посто€нный рост финансировани€, 11,14 % (или 526,4 млн. рублей).

¬тора€ проблема – это несбалансированность программы ќћ— по объемам медицинской помощи.

“реть€ – «пробуксовка» перевода на прогрессивные способы оплаты труда в некоторых Ћѕ”. “акже – не везде внедр€ютс€ оптимальные принципы оплаты труда – по результатам.

„етверта€ проблема – это отсутствие в насто€щее врем€ регулирующих механизмов выстраивани€ межбюджетных отношений при передаче полномочий по организации первичной медико-санитарной помощи с муниципального на региональный уровень.

—уществует и еще проблема, с которой могут столкнутьс€ руководители учреждений здравоохранени€ - это расходы на текущее содержание Ћѕ” (прежде всего в доле оплаты коммунальных услуг). Ёти затраты относ€тс€ к разр€ду посто€нных и не уменьшаютс€ при невыполнении объемов медицинской помощи. ѕри невыполнении объемов медицинской помощи поступление средств ќћ— сокращаетс€, расходы же на текущее содержание медицинских организаций сохран€ютс€. ѕоэтому возможен дефицит средств в Ћѕ” при превышении фактических расходов на текущее содержание по сравнению с плановыми расходами, учтенными в тарифах ќћ—.

’очу подчеркнуть, что работа ‘онда не ведетс€ в «закрытом» режиме. ћы не умалчиваем и не скрываем возникающих проблемных вопросов, всегда готовы к продуктивному обсуждению актуальных тем с руководител€ми Ћѕ”, со специалистами в вопросах организации здравоохранени€. √отовы и к совместному прин€тию оптимальных решений по ним. ћы делаем общее дело, приоритетом которого €вл€етс€ здоровье людей.

 


2011-03-02 јвтор: Artemeva_G.B.  омментариев: 0 »сточник: UZRF.ru
пњљпњљпњљпњљпњљпњљпњљпњљпњљпњљпњљ пњљпњљпњљпњљпњљпњљпњљпњљпњљпњљпњљпњљпњљ

ќставить комментарий:

»м€:*
E-mail:
 омментарий:*
 € человек
 —тав€ отметку, € даю свое согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с законом є152-‘«
Ђќ персональных данныхї от 27.07.2006 и принимаю услови€ ѕользовательского соглашени€

istanbul escort istanbul escort umraniye escort istanbul escorts sisli eskort izmir escort tbilisi escort umraniye escort sisli escort sisli escort sisli escort sisli escort sisli escort taksim escort escort bayan taksim escort umraniye escort kartal escort sirinevler escort maltepe escort istanbul escort kadikoy escort vip escort mersin escort atakoy escort avcilar escort beylikduzu escort okmeydani escort besiktas escort sisli escort maslak escort maslak escort tuzla escort sex shop isitme cihazi sex shop sex shop sex shop sex shop sex shop sex shop sex shop cekmekoy escort esenler escort bahcesehir escort capa escort topkapi escort merter escort aksaray escort halkali escort mega darkmarket istanbul escort | umraniye escort | tbilisi escort | taksim escort mostbet-uz-mosbet.com

–І—В–Њ–±—Л –Ј–∞–Ї–∞–Ј–∞—В—М –і–Є–њ–ї–Њ–Љ –љ–∞ Work5, –љ—Г–ґ–љ–Њ –њ—А–Њ—Б—В–Њ –Ј–∞–њ–Њ–ї–љ–Є—В—М —Д–Њ—А–Љ—Г –Ј–∞–Ї–∞–Ј–∞. –°–Љ–Њ—В—А–Є —А—Г—Б—Б–Ї—Г—О –њ–Њ—А–љ—Г—Е—Г –љ–∞ –њ–Њ—А—В–∞–ї–µ Rusvideos rusvideos.com –∞ —В–∞–Ї–ґ–µ –Ї–∞—З–∞–є —А–Њ–ї–Є–Ї–Є —Б–µ–±–µ –љ–∞ –Ї–Њ–Љ–њ—Г—Е—В–µ—А –њ–Њ–Ї–∞ –њ—Г—В–µ–љ –љ–µ –Ј–∞–±–ї–Њ–Ї–Є—А–Њ–≤–∞–ї –Ш–љ—В–µ—А–љ–µ—В.

–Ш–≥—А–∞–є –љ–∞ –і–µ–љ—М–≥–Є –≤ –Њ–љ–ї–∞–є–љ –Ї–∞–Ј–Є–љ–Њ –Ф–ґ–Њ–є–Ї–∞–Ј–Є–љ–Њ

–Ф–ї—П –њ–Њ—Б—В–Њ—П–љ–љ—Л—Е –Є–≥—А–Њ–Ї–Њ–≤ –Њ–љ–ї–∞–є–љ –Ї–∞–Ј–Є–љ–Њ –і–ґ–Њ–є–Ї–∞–Ј–Є–љ–Њ –њ—А–µ–і–ї–∞–≥–∞–µ—В —А–µ–≥—Г–ї—П—А–љ—Л–µ –∞–Ї—Ж–Є–Є –Є –±–Њ–љ—Г—Б—Л. –≠—В–Њ –Љ–Њ–≥—Г—В –±—Л—В—М –±–Њ–љ—Г—Б –Ї–Њ–і—Л, –Ї–Њ—В–Њ—А—Л–µ –Њ—В–њ—А–∞–≤–ї—П—О—В—Б—П –њ–Њ —Н–ї–µ–Ї—В—А–Њ–љ–љ–Њ–є –њ–Њ—З—В–µ –Є–ї–Є –і–Њ—Б—В—Г–њ–љ—Л –љ–∞ –Њ—Д–Є—Ж–Є–∞–ї—М–љ–Њ–Љ —Б–∞–є—В–µ –Ї–∞–Ј–Є–љ–Њ. –Я–Њ—Б—В–Њ—П–љ–љ—Л–µ –∞–Ї—Ж–Є–Є joycasino –Љ–Њ–≥—Г—В –≤–Ї–ї—О—З–∞—В—М –≤ —Б–µ–±—П –і–µ–њ–Њ–Ј–Є—В–љ—Л–µ –±–Њ–љ—Г—Б—Л, –Ї—Н—И–±—Н–Ї, –њ–Њ–≤—Л—И–µ–љ–љ—Л–µ —Б—В–∞–≤–Ї–Є –љ–∞ –Њ–њ—А–µ–і–µ–ї–µ–љ–љ—Л–µ –Є–≥—А—Л –Є–ї–Є –ї–Њ—В–µ—А–µ–Є —Б —Ж–µ–љ–љ—Л–Љ–Є –њ—А–Є–Ј–∞–Љ–Є.

–Э–µ–Ї–Њ—В–Њ—А—Л–µ –±–Њ–љ—Г—Б—Л joycasino –Љ–Њ–≥—Г—В –±—Л—В—М –і–Њ—Б—В—Г–њ–љ—Л —В–Њ–ї—М–Ї–Њ –і–ї—П –Њ–њ—А–µ–і–µ–ї–µ–љ–љ—Л—Е –Є–≥—А –Є–ї–Є –≤ –Њ–њ—А–µ–і–µ–ї–µ–љ–љ—Л–µ –њ–µ—А–Є–Њ–і—Л –≤—А–µ–Љ–µ–љ–Є. –Я–µ—А–µ–і –Є—Б–њ–Њ–ї—М–Ј–Њ–≤–∞–љ–Є–µ–Љ –±–Њ–љ—Г—Б –Ї–Њ–і–Њ–≤ joy casino —А–µ–Ї–Њ–Љ–µ–љ–і—Г–µ—В—Б—П –≤–љ–Є–Љ–∞—В–µ–ї—М–љ–Њ –Њ–Ј–љ–∞–Ї–Њ–Љ–Є—В—М—Б—П —Б –њ—А–∞–≤–Є–ї–∞–Љ–Є –Є —Г—Б–ї–Њ–≤–Є—П–Љ–Є, —З—В–Њ–±—Л –Є–Ј–≤–ї–µ—З—М –Љ–∞–Ї—Б–Є–Љ–∞–ї—М–љ—Г—О –≤—Л–≥–Њ–і—Г –Є–Ј –њ—А–µ–і–ї–Њ–ґ–µ–љ–Є—П –ї–Є—Ж–µ–љ–Ј–Є–Њ–љ–љ–Њ–≥–Њ –µ–≤—А–Њ–њ–µ–є—Б–Ї–Њ–≥–Њ –Њ–љ–ї–∞–є–љ –Ї–∞–Ј–Є–љ–Њ joy casino.

MundoFut √© o lugar perfeito para os f√£s de futebol e basquete! Oferecemos uma variedade de jogos emocionantes, incluindo a S√©rie A do Brasil, ligas europeias e NBA s√©rie a transmitidos ao vivo em alta defini√І√£o.

–≠—В–Њ —А—Г—Б—Б–Ї–Њ–µ –њ–Њ—А–љ–Њ –Њ–љ–ї–∞–є–љ. –Ь–∞–≥–∞–Ј–Є–љ –Љ–µ–≥–∞ –і–∞—А–Ї–љ–µ—В onion –Ь–∞–≥–∞–Ј–Є–љ –Ь–µ–≥–∞ –і–∞—А–Ї–љ–µ—В –Ь–µ–≥–∞ –Ф–∞—А–Ї–љ–µ—В –Ь–∞—А–Ї–µ—В –њ—А—П–Љ–∞—П —Б—Б—Л–ї–Ї–∞ mega darkmarket –Ї–∞–Ї –Ј–∞–є—В–Є mega darknet market - –Љ–µ–≥–∞ –і–∞—А–Ї–љ–µ—В –Љ–∞—А–Ї–µ—В mega onion 2023 mostbet –Ъ–∞–Ј–Є–љ–Њ –Т–∞–≤–∞–і–∞ - —Н—В–Њ –њ–Њ–њ—Г–ї—П—А–љ–∞—П –Њ–љ–ї–∞–є–љ –њ–ї–∞—В—Д–Њ—А–Љ–∞ –і–ї—П –∞–Ј–∞—А—В–љ—Л—Е –Є–≥—А, –Ї–Њ—В–Њ—А–∞—П –њ—А–µ–і–ї–∞–≥–∞–µ—В —Г–≤–ї–µ–Ї–∞—В–µ–ї—М–љ—Л–є –Њ–њ—Л—В –Є–≥—А–Њ–Ї–∞–Љ.
maltepe escort atasehir escort atasehir escort umraniye escort pendik escort kurtkoy escort anadolu yakasi escort serifali escort kartal escort gebze escort kadikoy escort bostanci escort goztepe escort kadikoy escort bostanci escort pendik escort kurtkoy escort anadolu yakasi escort atasehir escort sile escort