Калининградская область, сайтов: 103, персон: 73.
Актуально

От пустышки к бутылке. Что надо знать о пивном алкоголизме

Многие наши коллеги сообщают, что нижний порог детского алкоголизма в России — 10 лет. Большинство несовершеннолетних начинает со слабых алкогольных напитков, что может привести к диагнозу «пивной алкоголизм».

Как обстоят дела в Рязанской области? Сколько лет самому юному человеку с зависимостью и как лечить такого пациента? С этими вопросами мы обратились к главному детскому наркологу министерства здравоохранения Рязанской области, заведующему Центром медицинской помощи и реабилитации для детей с наркологическими проблемами психиатру-наркологу высшей категории Александру Шишкову.


2017-04-25 Автор: Alisa Комментариев: 0 Источник: uzrf
Публикация

Инструкция: листок нетрудоспособности

Согласно статистике ключевых слов, в месяц жители Рязанской области вводят в «Яндексе» около четырех тысяч запросов о листке нетрудоспособности. Так, более 200 человек спрашивают у поисковой системы, как получить необходимый документ. Кроме того, граждан интересует, как и где получить «больничный» официально — через терапевта, в частной клинике. Можно ли взять документ задним числом и после увольнения — такие запросы тоже есть.

Редакция портала UZRF решила ответить на часто задаваемые вопросы рязанцев и обратилась в министерство здравоохранения области за разъяснениями.

В каких случаях выдается листок нетрудоспособности?

Документ выдается пациенту при остром заболевании или обострении хронического заболевания при выявлении признаков временной нетрудоспособности. Факт заболевания не является основанием для выдачи листка нетрудоспособности.

— Гипертоническая болезнь не является основанием для выдачи листка нетрудоспособности.  А вот кризовое течение, когда давление повышается выше нормы, другое дело, тогда в обязательном порядке выдается документ, — пояснила Марина Медведева, заместитель главврача больницы № 10.

Также «больничный» будет выдан при ОРВИ или бронхите. Однако окончательное решение всегда принимает лечащий врач, исходя из состояния больного. Например, если пациент обратился на пятый день ОРВИ и из симптомов остался лишь насморк, то листок нетрудоспособности выдан не будет. В таком случае доктор просто назначит лечение.

Существуют ли нормы по установлению количества дней «больничного»?

Как пояснили в региональном минздраве, есть ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах. Они утверждены Министерством здравоохранения РФ и Фондом социального страхования России. В качестве примера Марина Медведева отметила, что в среднем жители Рязани находятся на листке нетрудоспособности семь дней при диагнозе ОРВИ.

Если пациент находится на листке нетрудоспособности свыше 15 календарных дней, то вопрос о его продлении решает врачебная комиссия.

Какие документы регламентируют выдачу листка нетрудоспособности?

В феврале текущего года Министерство юстиции РФ согласовало приказ Минздрава РФ от 23.08.2016 «Об утверждении Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности». В региональном министерстве пояснили, что для пациентов ничего не изменится, так как Порядок выдачи листков нетрудоспособности регламентирован Приказом Минздрава РФ от 29.06.2011 г. № 624н. Ознакомиться с документом можно на сайте «Российской газеты».

В каком случае «больничный» можно получить без полиса ОМС?

«Полис обязательного медицинского страхования или его отсутствие не является поводом для выдачи листка нетрудоспособности или отказа в выдаче листка нетрудоспособности», — сообщили в региональном минздраве в ответ на запрос UZRF.

Помощь, которую оказывают врачи, финансируется Фондом обязательного медицинского страхования, а оплату листков нетрудоспособности производит Фонд социального страхования (ФСС).

Так, листок нетрудоспособности выдается в случае экстренной и неотложной помощи, когда у пациента нет при себе полиса. Как пояснила Марина Медведева, речь здесь идет не только о ДТП. Представим ситуацию: человек идет домой с работы, очень плохо себя чувствует и решает зайти в поликлинику, где врач выясняет, что у пациента очень высокая температура. Естественно, гражданину будет назначено лечение, рекомендован постельный режим и открыт листок нетрудоспособности.

Можно ли внести изменения в «больничный»?

В графы, заполняемые медицинскими работниками, вносить исправления не допускается. Марина Медведева отметила, что до 2011 года у врача была возможность внести два исправления, сейчас это сделать нельзя. Работодатель же имеет право вносить изменения в графы, которые он заполняет.

Если вы, допустим, неправильно указали юридическое название места работы, то есть варианты решения проблемы. Допустим, если вы просто перепутали ЗАО и ООО, то работодателю нужно будет указать правильную форму собственности в графе, которую он заполняет. Однако если вместо ООО «Ромашка» вы указали ООО «Гладиолус», то листок нетрудоспособности можно заменить на дубликат. Придется побегать: сначала обратиться в кабинет, где вам выдали документ, и написать заявление, потом посетить своего лечащего врача или заместителя главного врача.

Можно ли получить листок нетрудоспособности после увольнения?

Если гражданин заболел в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, то он получает необходимый документ.

— В этом случае гражданин получает листок нетрудоспособности на весь период болезни, который может длиться, например, четыре месяца, — пояснила Марина Медведева. — Допустим, у человека случился инфаркт уже после увольнения. Врачи будут вести его лечение три или четыре месяца, пока он не поправится или не будет установлена группа инвалидности. И у такого гражданина есть право на листок нетрудоспособности.

Изменится ли порядок выдачи документа в связи с введением электронного «больничного»?

Госдума приняла во втором чтении законопроект об использовании электронного листка нетрудоспособности наравне с бумажным. «При введении электронного листка нетрудоспособности правила и Порядок выдачи листка нетрудоспособности останутся прежними», — отметили в минздраве.

Марина Медведева добавила, что планируется в будущем отменить бумажный вариант документа. Листок нетрудоспособности будет лишь в электронном виде. Документ будет напрямую отправляться работодателю и в региональное отделение ФСС.

Имеют ли право частные клиники выдавать «больничный»?

Частные клиники имеют право выдавать листки нетрудоспособности, если они имеют лицензию на проведение экспертизы временной нетрудоспособности.

Допустим, человек почувствовал себя плохо и зашел в частную клинику, где врач осмотрел его и поставил диагноз «острый бронхит». При наличии лицензии у медучреждения доктор может открыть листок нетрудоспособности, который будет оплачен точно так же, как и документ, выданный госучреждением.

Раньше «больничные» часто подделывали. Изменилась ли ситуация за последние годы?

Есть мнение, что чаще всего раньше подделывали документы, выдавая их задним числом. В минздраве пояснили: современная электронная система не позволяет этого сделать.

Марина Медведева отметила, что выдать документ задним числом невозможно, так как сотрудники медучреждения фиксируют в специальном журнале все листки нетрудоспособности: в какой день и кому выдан листок, каков номер документа.

Она добавила, что подделка листков нетрудоспособности — глупая затея, так как все данные легко проверить. По ее словам, такие случаи крайне редки. Медработники прекрасно понимают, что за подделку документа им грозит гражданско-правовая или даже уголовная ответственность. Изредка бывают случаи, когда пациент решает продлить себе отдых от работы и сам вносит исправления в «больничный». Однако исправления очевидны, поэтому специалисты Фонда социального страхования их быстро фиксируют и уточняют данные в медучреждении.

Если пара живет не в браке, имеет ли право одна из сторон взять «больничный» по уходу за сожителем?

«Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается одному из членов семьи (опекуну, попечителю, иному родственнику), фактически осуществляющему уход», — говорится в ответе минздрава.

В вопросе о сожителях все не так просто. Согласно действующим правилам, ухаживающий человек должен быть членом семьи. Если, допустим, речь идет о людях, которые давно живут вместе, прописаны в одной квартире, и участковый терапевт видел, что человек ухаживает за его пациентом, то листок нетрудоспособности может быть предоставлен при остром заболевании или обострении хронического. Если же, скажем, бабушке потребуется помощь внучки, а фамилии у женщин разные, то доказать родство возможно. Когда врач придет осматривать пациентку, ее родственнице достаточно присутствовать в квартире и изъявить желание ухаживать за больной. Если лечащий врач решит, что это необходимо, то документ будет выдан.

Как пояснила Марина Медведева, листок нетрудоспособности по уходу за родственником выдается единолично врачом на три дня, при необходимости решением врачебной комиссии этот срок может быть продлен до семи дней.

Кристина Феофанова


2017-04-18 Автор: Kristina Комментариев: 1 Источник: uzrf
Комментарии пользователей

Зловреднов

Повышенный интерес к б/л понятен: какой россиянин не мечтает сачкануть от постылой работы, да еще и деньги получить? Вспоминаю эпизоды советских времен: два доктора поставили торговлю б/л на поток: кому винца выпить. кому на рыбалку съездить, кому постирушки устроить. Была даже такса, но одна из докторов брала "натурой" - спиртным (?!), а другой брал "барашка в бумажке". Бизнес шел успешно до поры: первая доктор получила алкогольную зависимость, опустилась донельзя и умерла сидя перед бутылкой, внезапно...Второй доктор во времена Андропова получил 12 лет и отсидел от звонка до звонка (его постоянные клиенты его же и сдали на суде). Так что этот "лакомый" для всех сторон листок оказывается и опасен! "Больничный" никого ни от чего не вылечил, как декларировал один мудрый врач, но в наших условиях это амбулаторный вариант госпитализма. Удивительно, ни в Европе, ни в США нет такой формы и ничего, живут, да так, как нам и не снилось. Умом точно не понять! Но зато недаром то там, то сям, врачам прищемляют руки, готовые за 30 потных серебряников выдать вожделенное освобождение от общественнополезного труда, хотя разница невелика, что ходит бедолага на работу, что не ходит - экономика в глубокой , зато у ростовщиков кошельки тугие, и что любопытно: они на больничный не уходят - работа такая!

Дата: 2017-04-19 08:33:37

Ответить

Оставить комментарий:

Имя:*
E-mail:
Комментарий:*
 я человек
Логин: Пароль: Войти