Актуально

Вера Николаевна Хурсик: «Стоматология интереснейшая и творческая область медицины»

Почти 50 лет проработала в Рязанской стоматологической поликлинике № 2 (ныне филиал Рязанской стоматологической поликлиники № 1) врач-пародонтолог высшей квалификационной категории Вера Николаевна Хурсик. За эти годы вылечила она тысячи рязанцев, стала наставником десятков молодых врачей.


2019-11-07 Автор: Pugnin Комментариев: 0 Источник: uzrf
Публикация

Игорь Елисеев: «Современные методы лечения хронического тонзиллита»

Елисеев И.В.

В статье рассмотрены новые походы к этиопатогенетическому лечению хронического тонзиллита

 

Ключевые слова: хронический тонзиллит, гидровакуумная аспирация, лазеро- озонотерапия, лазерная тонзиллотомия.

 

Актуальность тактики лечения больных хроническим тонзиллитом не вызывает сомнения. Это подтверждается множеством предлагаемых методов консервативного лечения, а также разнообразием мнений в отношении хирургического подхода – тонзилэктомии.

Академик И.Б.Солдатов отмечает, что зачастую патологические изменения в миндалинах при их хроническом воспалении носят обратимый характер. И по статистике, у половины больных, подвергшихся тонзилэктомии по поводу хронического тонзиллита, не удается обнаружить морфологических признаков хронического воспаления. С учетом этого понятна тенденция уменьшения показаний хирургического лечения и взвешенному подходу к лечению больных.

Лечение хронического тонзиллита должно соответствовать клиническому течению и формам заболевания. Консервативная терапия проводится больным с простой и токсико-аллергической 1 формами заболевания вне периода обострения, а с токсико-аллергической формой 2 - показана тонзилэктомия.

Наиболее перспективными методами консервативного лечения хронического тонзиллита являются  методы гидровакуумной аспирации и лазеро-озонотерапии разработанные нами.

При гидровакуумной аспирации происходит удаление содержимого лакун небных миндалин и дальнейшее их промывание антисептическими растворами.

Наиболее эффективними, на наш взгляд, является применение озона, поскольку при хроническом тонзиллите имеется гипоксия миндалин с появлением избытка биологически активных соединений, обусловленных неполным окислением продуктов тканевого обмена. Озон, как неспецифический лечебный фактор, обладает высокой окислительно-восстановительной способностью и имеет выраженный бактерицидный, фунгицидный и противовирусный эффект. Озон может проникать в биологические ткани и повышать парциальное давление кислорода. Он хорошо переносится больными, не дает побочных эффектов.

После 5 сеансов лазеро-озонотерапии у большинства больных наблюдался положительный клинический эффект, который проявлялся в уменьшении и исчезновении болей и неприятных ощущений в глотке. Больные перестали   ощущать свои миндалины, у них появилось чувство легкости в глотке. При фарингоскопии отмечалось уменьшение застойных явлений в глотке, небные миндалины уменьшались в размерах, лакуны очистились от патологического содержимого, уменьшились явления регионарного лимфоаденита. Субъективно больные отмечали улучшение общего состояния, повышения  работоспособности.

В настоящее время получает распространение полихирургический метод лазерного воздействия, при котором происходит частичная деструкция небных миндалин, прекращаются ангины, значительно улучшается общее состояние нормализуются показатели иммунного гомеостаза. Достоинство его состоит в бескровности, малой болезненности, отсутствии выраженных реактивных изменений в окружающих тканях и последующего грубого рубцевания, а также в стойком терапевтическом эффекте у 85% больных хроническим тонзиллитом. Важным обстоятельством служит и то, что после лазеротонзиллотомии наблюдается выраженная стимуляция неспецифических факторов защиты иммунитета, гипосесибилизация организма к тканевым и бактериальным антигенам, что, возможно. Связано с высвобождением из образовавшихся после лазерного воздействия некротических тканей активных комплексов, оказавших существенное стимулирующее влияние на иммунитет.

Таким образом последовательность выбора лечения от консервативного до хирургического требует терпения как у врача так и больного, но позволяет сохранить небные миндалины, как важное звено гемеостазма организма.


2011-04-08 Автор: Eliseev_I.V. Комментариев: 1 Источник: UZRF.ru
Комментарии пользователей

Лена

А мне Тонзилотрен нравится. Помимо того, что быстро помогает с правиться с болезненными ощущениями, я еще принимаю в качестве профилактики острого тонзиллита. И уже вторую зиму проблем с горлом нет.

Дата: 2016-05-13 09:02:09

Ответить

Оставить комментарий:

Имя:*
E-mail:
Комментарий:*
 я человек
 Ставя отметку, я даю свое согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с законом №152-ФЗ
«О персональных данных» от 27.07.2006 и принимаю условия Пользовательского соглашения
Логин: Пароль: Войти